孤獨癥患者的核心癥狀及表現(xiàn)
孤獨癥患者在不同的年齡時期有著明顯的癥狀表現(xiàn),在幼兒時期及時發(fā)現(xiàn)及時干預對孤獨癥患兒的康復至關重要,而學齡及成年孤獨癥人則需要普通社會的接納及支持。
嬰兒期:沒有期待被抱起的姿勢或抱起時身體僵硬、不愿與人貼近,缺少社交性微笑,不觀察和模仿他人的簡單動作。
幼兒期:患兒仍然回避目光接觸,呼之常常不理,患兒不會通過目光和聲音引起他人對其所指事物的注意,不會與他人分享快樂,不會尋求安慰,不會對他人的身體不適或不愉快表示安慰和關心,常常不會玩想象性和角色扮演性游戲。
學齡期:隨著年齡增長和病情的改善,患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍然不同程度地缺乏與他人主動交往的興趣和行為。雖然部分患兒愿意與人交往,但交往方式和技巧依然存在問題。
成年期:患者仍然缺乏社會交往的興趣和技能,雖然部分患者渴望結交朋友,對異性也可能產(chǎn)生興趣,但是因為對社交情景缺乏應有的理解,對他人的興趣、情感等缺乏適當?shù)姆磻?,難以理解幽默和隱喻等,較難建立友誼、戀愛和婚姻關系。
除以上核心癥狀外,兒童孤獨癥患兒還常存在自笑、情緒不穩(wěn)定、沖動攻擊、自傷等行為。認知發(fā)展多不平衡,音樂、機械記憶(尤其文字記憶)、計算能力相對較好甚至超常。多數(shù)患兒在8歲前存在睡眠障礙,約75%的患兒伴有精神發(fā)育遲滯,64%的患兒存在注意障礙,36%~48%的患兒存在過度活動,6.5%~8.1%的患兒伴有抽動穢語綜合征,4%~42%的患兒伴有癲癇,2.9%的患兒伴有腦癱,4.6% 的患兒存在感覺系統(tǒng)的損害,17.3%的患兒存在巨頭癥。以上癥狀和伴隨疾病使患兒病情復雜,增加了確診的難度,并需要更多的治療和干預。